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Libro digital para leer en línea o en app móvil
Descripción:
Las prácticas contenidas en este manual, estén orientadas al desarrollo del Razonamiento clínico, a través de llevar al estudiante a establecer una relación objetiva de la Fisiología con la práctica clínica, de manera que por medio del análisis del funcionamiento normal del ser humano, le sea posible identificar los signos y síntomas que se presentan en el paciente cuando hay alteraciones en los mecanismos homeostáticos responsables de mantener al individuo sano.
Tabla de contenidos:
Front Matter
COLABORADORES
PRÓLOGO
PRÁCTICA 1: Sistema Internacional de Unidades (SI)
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Unidades básicas
Cuadro 1.1: Unidades básicas
Definiciones
Unidades derivadas
Cuadro 1.2: Unidades derivadas
Cuadro 1.3: Unidades derivadas con nombres y símbolos especiales
Unidades no incluidas en el SI
Cuadro 1.4: Otras unidades utilizadas frecuentemente y no incluidas en el Sistema Internacional de Unidades
Múltiplos y submúltiplos
Cuadro 1.5: Múltiplos y submúltiplos
Reglas para escribir los símbolos del SI
Actividades
Derivadas del metro
Derivadas del kilogramo
Conclusiones
PRÁCTICA 2: Unidades de concentración de las soluciones
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Cuadro 2.1: Pesos moleculares
Cuadro 2.2: Sustancias electrolíticas utilizadas en medicina
Figura 2.1
Figura 2.2
Actividades
Conclusiones
PRÁCTICA 3: Ósmosis
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 3.1
Figura 3.2
Figura 3.3
Figura 3.4
Actividades
Ósmosis a través de la membrana celular
Ósmosis a través de la membrana de los eritrocitos
Informe de laboratorio
Ósmosis a través de la membrana de células vegetales
Informe de laboratorio
Cálculo de la presión osmótica y predicción de la dirección del movimiento osmótico
Conclusiones
PRÁCTICA 4: Variación en el volumen y la osmolaridad del líquido extracelular y su efecto en la osmolaridad y distribución de los líquidos corporales
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Cuadro 4.1: Clasificación de las alteraciones en la distribución de los líquidos corporales
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 4.1
CONDICIONES FINALES
Pérdida de soluto, agua, o ambos
Ganancia de soluto, agua, o ambos
Naufragio en el mar
Conclusiones
PRÁCTICA 5: Difusión
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Efecto de la temperatura en la velocidad de difusión
Efecto de la viscosidad del medio en la velocidad de difusión
Efecto del gradiente de concentración en la velocidad de difusión
Conclusiones
PRÁCTICA 6: Medición de los compartimientos líquidos corporales utilizando el método de dilución
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Conclusiones
PRÁCTICA 7: Potencial de membrana en reposo
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 7.1
Conclusiones
PRÁCTICA 8: Potencial de acción
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 8.1
Umbral
Acomodación
Periodos refractarios
Despolarización espontánea
Variaciones en la concentración externa de calcio
Estimulación anódica
Conclusiones
PRÁCTICA 9: Sinapsis química
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 9.1
Figura 9.2
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 9.3
Sumación temporal
Efecto de la constante de tiempo sobre la sumación temporal
Sumación espacial
Efecto de las variaciones en la constante de longitud sobre la sumación espacial
Combinación de sumación espacial y temporal
Efecto de variar la conductancia a diferentes iones en la célula postsináptica (variación en el neurotransmisor o en el tipo de receptor)
Inhibición presináptica
Conclusiones
PRÁCTICA 10: Estimulador, electrodos, transductores y sistemas de registro
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 10.1
Figura 10.2
Electrodos de estimulación
Figura 10.3
Electrodos de registro
Transductores
Figura 10.4
Sistemas de registro
Actividades
Figura 10.5
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 10.6
Significado de los botones de control en la pantalla
Determinación de los parámetros de estimulación
Figura 10.7
Estímulos de diferente frecuencia
Estímulos de diferente voltaje
Estímulos de diferente duración
Número predeterminado de estímulos
Estímulos aplicados en pasos
Seleccionar los parámetros adecuados del estímulo
Estímulos de diferente forma
INFORME DE LABORATORIO
Conclusiones
PRÁCTICA 11: Contracción muscular
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Figura 11.1
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 11.2
Efecto de la estimulación nerviosa
Figura 11.3
Figura 11.4
Respuesta de sacudida simple y reclutamiento
Figura 11.5
Figura 11.6
Análisis
CONTRACCIÓN POR ESTIMULACIÓN NERVIOSA
Sumación y tetania
Figura 11.7
Análisis
Medición de la fuerza de prensión
Figura 11.8
Figura 11.9
Fatiga muscular
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 12: Electromiografía
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Regulación voluntaria de la fuerza de contracción
Figura 12.1
Figura 12.2
Figura 12.3
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 12.4
Figura 12.5
Figura 12.6
Análisis
REGULACIÓN VOLUNTARIA DE LA FUERZA DE CONTRACCIÓN
Actividad alternada y coactivación
Figura 12.7
Análisis
Actividad muscular producida por estimulación eléctrica del nervio
Figura 12.8
Análisis
Figura 12.9
Medición de la velocidad de conducción nerviosa
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 13: Funcionamiento del huso muscular
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 13.1
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Variación de la magnitud del estiramiento
Variación en la velocidad del estiramiento
Variación de la actividad gamma
Conclusiones
PRÁCTICA 14: Reflejos de tracción o de estiramiento (miotáticos)
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 14.1
Actividades
Exploración de reflejos tendinosos
Cuadro 14.1: Valoración de la respuesta de los reflejos de estiramiento o tendinosos
Reflejo rotuliano
Reflejo aquileano
Reflejo bicipital (figura 14.2)
Figura 14.2
Reflejo tricipital
Reflejo masetérico o mandibular
Registro de la respuesta muscular de los reflejos tendinosos
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 14.3
Figura 14.4
Figura 14.5
Análisis
INFORME DE LABORATORIO
Conclusiones
PRÁCTICA 15: Tiempo de reacción ante un estímulo
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Figura 15.1
Inicio del programa e instrucciones generales
Tiempo de reacción a un estímulo visual sin aviso
Figura 15.2
Tiempo de reacción a un estímulo visual con aviso
Tiempo de reacción a un estímulo dado con intervalo regular
Informe de laboratorio
TIEMPOS DE REACCIÓN
Tiempo de reacción con un distractor
Tiempo de reacción a un estímulo auditivo
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 16: Sensibilidad somática
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 16.1
Actividades
Adaptación de los receptores
Análisis
Análisis
Discriminación espacial
ERROR DE LOCALIZACIÓ N
Análisis
Análisis
DISCRIMINACIÓN DE DOS PUNTOS
Distribución puntiforme de las sensaciones somáticas
Análisis
Ley de las energías nerviosas específicas o de Müller
Conclusiones
PRÁCTICA 17: Sentidos químicos: gusto y olfato
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Efecto del olfato en la sensación de sabor
Análisis
Percepción del sabor umami
Análisis
Mapa de sabores en la superficie lingual
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 18: Visión
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 18.1
Figura 18.2
Figura 18.3
Figura 18.4
Figura 18.5
Figura 18.6
Actividades
Determinación del punto cercano de visión
Cuadro 18.1: Valores normales del punto cercano de visión
Análisis
VALORES OBTENIDOS DEL PUNTO CERCANO DE VISIÓN
Acomodación
Análisis
Visión binocular y percepción de profundidad
Análisis
Determinación del ojo dominante
Análisis
Determinación del punto ciego. Experimento de Mariotte
Análisis
Reflejos oculares
Reflejo fotomotor
Reflejo consensual
Reflejo motomotor
Análisis
Movimientos sacádicos
Análisis
Posimágenes
Análisis
COLORES COMPLEMENTARIOS
Agudeza visual
Análisis
Perimetría
Figura 18.7
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 19: Audición
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 19.1
Figura 19.2
Actividades
Determinación de la diferente agudeza auditiva para diferentes frecuencias
Simulación de una sordera de conducción
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 20: Aparato vestibular
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Núcleo lateral.
Núcleos medial y superior.
Núcleo vestibular inferior.
Actividades
Informe de laboratorio
Cuadro 20.1: Resultados observados al girar el sujeto
Conclusiones
PRÁCTICA 21: Electroencefalografía
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 21.1
Figura 21.2
Figura 21.3
Actividades
Figura 21.4
Figura 21.5
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 21.6
Reconocimiento de artefactos
Análisis
Reconocimiento de las ondas alfa (α) y beta (β) en el EEG
Figura 21.7
Análisis
Figura 21.8
Figura 21.9
Cuadro 21.1
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 22: Respuestas del sistema nervioso autónomo a las emociones
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Respuesta galvánica cutánea.
Temperatura cutánea.
Detector de mentiras.
Actividades
Figura 22.1
Variación de la conductancia cutánea en respuesta a un susto
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 22.2
Figura 22.3
Figura 22.4
Análisis
Cuadro 22.1: Sujeto 1
Cuadro 22.2: Sujeto 2
Respuesta galvánica cutánea y temperatura cutánea en respuesta al estrés
Figura 22.5
Análisis
Detector de mentiras
Procedimiento
Figura 22.6
Establecimiento de los valores basales
Análisis
Línea de base
Respuesta al mostrar las cartas
Cuadro 22.3: Línea de base
Cuadro 22.4: Respuestas negativas
Cuadro 22.5: Respuestas positivas
Cuadro 22.6: Sin respuesta
Conclusiones
PRÁCTICA 23: Aprendizaje y memoria
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Análisis
Cuadro 23.1: Registro de actividades
Conclusiones
PRÁCTICA 24: Reflejos condicionados
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 25: Hormona del crecimiento y acromegalia
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 25.1
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Conclusiones
PRÁCTICA 26: Hormonas tiroideas
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Cuadro 26.1
Conclusiones
PRÁCTICA 27: Detección de gonadotropina coriónica humana como base de la prueba de embarazo
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Realización de una prueba inmunitaria de embarazo
Figura 27.1
Figura 27.2
Interpretación de los resultados
Limitaciones de la prueba
Informe de laboratorio
Conclusiones
PRÁCTICA 28: Curva de tolerancia a la glucosa
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Diagnóstico de diabetes mellitus
Actividades
Figura 28.1
Toma de la muestra y medición (figuras 28.1 y 28.2)
Figura 28.2
Realización de la prueba
Informe de laboratorio
DATOS GENERALES Y ANTECEDENTES FAMILIARES
Presión arterial
Antropometría
Índice de masa corporal (IMC)
Cuadro 28.1: Interpretación del índice de masa corporal (IMC)
Índice cintura-cadera (ICC)
Cuadro 28.2: Interpretación del índice cintura-cadera (ICC)
Figura 28.3
Valores de glucemia en mg/dl y mmol/L
Conclusiones
PRÁCTICA 29: Valoración nutricional mediante antropometría
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Examen físico
Análisis de la composición corporal
Peso y estatura
Grasa corporal
Índice de masa corporal (IMC)
Músculo esquelético
Proteínas viscerales
Función inmunitaria
Actividades
Valoración nutricional utilizando parámetros antropométricos
Cuadro 29.1: Peso ideal según la talla
Cuadro 29.2: Complexión corporal
Cuadro 29.3: Interpretación del índice de masa corporal (IMC)
Cuadro 29.4: Interpretación del índice cintura-cadera (ICC)
Cuadro 29.5: Circunferencia del brazo
Figura 29.1
Figura 29.2
Cuadro 29.6: Porcentaje de grasa corporal basado en la medición de cuatro pliegues cutáneos
Cuadro 29.7: Normas para grasa corporal
Cuadro 29.8: Circunferencia muscular del brazo
Informe de laboratorio
PESO, TALLA Y COMPLEXIÓN CORPORAL
ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
ÍNDICE CINTURA-CADERA (ICC)
CIRCUNFERENCIA DEL BRAZO (CB) Y CIRCUNFERENCIA MUSCULAR DEL BRAZO (CMB)
PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL
Conclusiones
PRÁCTICA 30: Grupos sanguíneos
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Figura 30.1
Actividades
Determinación de grupo sanguíneo
Figura 30.2
Análisis
Pruebas cruzadas
Análisi s
Conclusiones
PRÁCTICA 31: Hemostasia
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 31.1
Actividades
Tiempo de sangrado (método de Duke)
Tiempo de coagulación (método de Lee White)
Tiempo de protrombina
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 32: Electrocardiografía
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 32.1
Figura 32.2
Figura 32.3
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 32.4
Figura 32.5
Figura 32.6
Figura 32.7
Registro de las 12 derivaciones
Análisis
Figura 32.8
Variación del eje y la frecuencia
Figura 32.9
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 33: Vectocardiografía
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 33.1
Actividades
Figura 33.2
Conclusiones
PRÁCTICA 34: Relación del electrocardiograma con la respiración y el pulso
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 34.1
Figura 34.2
Figura 34.3
Figura 34.4
Variación de la frecuencia cardiaca durante la inspiración y la espiración
Relación entre el ECG y el pulso periférico
Conclusiones
PRÁCTICA 35: Electrocardiografía y fonocardiografía
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Auscultación de los ruidos cardiacos
Figura 35.1
Registro de electrocardiograma, fonocardiograma y pulso
Figura 35.2
Figura 35.3A
Figura 35.3B
Figura 35.3C
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 35.4
Figura 35.5
Conclusiones
PRÁCTICA 36: Efectos cardiovasculares del ejercicio
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 36.1
Figura 36.2
Efectos del ejercicio
Análisis
Cuadro 36.1: Efectos del ejercicio
Cuadro 36.2: Cambios en el ECG secundarios al ejercicio
Flujo sanguíneo después de ejercitar la mano
Análisis
Cuadro 36.3: Efectos del ejercicio
Conclusiones
PRÁCTICA 37: Respuesta cardiovascular a la inmersión en agua (buceo)
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Efecto de la respiración sostenida sobre la frecuencia cardiaca
Efecto de la inmersión en agua (buceo) sobre la frecuencia cardiaca
Análisis
Cuadro 37.1: Registro de la frecuencia cardiaca
Efecto de sostener la respiración sobre la frecuencia cardiaca y la circulación periférica
Efecto de la inmersión en agua (buceo) sobre la frecuencia cardiaca y la circulación periférica
Análisis
Cuadro 37.2: Registro de la frecuencia cardiaca
Figura 37.1
Cuadro 37.3: Efecto de sostener la respiración
Cuadro 37.4: Efecto de la inmersión (buceo)
Registro de la circulación periférica
Conclusiones
PRÁCTICA 38: Hemodinamia
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 38.1
Interpretación de las gráficas
Nota sobre el diseño de operación del programa
Efectos que se producen al modificar la precarga en el corazón aislado
Análisis
Cuadro 38.1: Modificación de la precarga en el corazón aislado
Efectos que se producen al modificar la precarga en el corazón intacto
Cuadro 38.2: Modificación de la precarga en el corazón intacto
Efectos que se producen al modificar la resistencia periférica total (TPR) en el corazón aislado
Efectos que se producen al modificar la resistencia periférica total (TPR) en el corazón intacto
Cuadro 38.3: Modificación de la TPR en el corazón intacto
Análisis
Efectos que se producen al modificar la contractilidad del miocardio en el corazón intacto
Análisis
Cuadro 38.4: Modificación de la contracción miocárdica en el corazón aislado
Efectos que se producen al modificar la contractilidad del miocardio en el corazón intacto
Análisis
Efectos que se producen al modificar la frecuencia cardiaca en el corazón aislado
Cuadro 38.5: Modificación de la contracción miocárdica en el corazón intacto
Efectos que se producen al modificar la contractilidad del miocardio en el corazón aislado
Cuadro 38.6
Cuadro 38.7
Figura 38.2
Figura 38.3
Conclusiones
PRÁCTICA 39: Presión arterial
COMPETENCIAS
Revisión de conceptos
Actividades
Medición de la presión arterial mediante el método indirecto de auscultación
Análisis
REGISTRO DE LA PRESIÓN
Variaciones en la presión arterial en posiciones decúbito, sedente y de pie
Análisis
SUJETO 1
SUJETO 2
SUJETO 3
SUJETO 4
SUJETO 5
Modificación de la presión arterial al realizar ejercicio
Análisis
SUJETO 1
SUJETO 2
SUJETO 3
Utilización del registro del pulso para medir la presión arterial
Inicio del programa e instrucciones generales
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 40: Mecánica de la respiración
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Figura 40.1
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 41: Volúmenes y capacidades pulmonares
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Figura 41.1
Figura 41.2
Figura 41.3
Figura 41.4
Figura 41.5
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Familiarización con el equipo y calibración
Figura 41.6
Figura 41.7
Figura 41.8
Medición de volúmenes y capacidades pulmonares
Figura 41.9
Análisis
Pruebas de función pulmonar
Figura 41.10
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 42: Respiración
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Actividades
Inicio del programa e instrucciones generales
Figura 42.1
Respiración normal
Análisis
Hiperventilación
Análisis
Acidosis respiratoria
Análisis
Efecto del ejercicio en la respiración
Análisis
Respiración y frecuencia cardiaca
Inicio del programa e instrucciones generales
Análisis
Conclusiones
PRÁCTICA 43: Diuresis acuosa y osmótica
COMPETENCIA
Revisión de conceptos
Diuresis acuosa
Diuresis osmótica
Actividades
Análisis
Conclusiones
Back Matter
APÉNDICE: Manejo adecuado de las muestras de sangre
ÍNDICE ALFABÉTICO
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