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Libro digital para leer en línea o en app móvil
Descripción:
Farmacología general. Una guía de estudio es una obra
especialmente significativa y valiosa pues hace un enfoque
de la farmacología basada en el paciente y la considera
como la herramienta fundamental que el profesional de la
salud en lo general y el médico en lo particular tienen para
cumplir su función primordial, a saber, mitigar el dolor
humano. Ello con la responsabilidad que implica el acto
de “prescribir”, que sólo se logra con el conocimiento profundo
del sustento bioquímico, molecular y funcional que
apuntalan la toma de decisión, misma que pondera beneficios
y riesgos que implica el administrar un “medicamento”
a un ser humano.
Tabla de contenidos:
Front Matter
Colaboradores
Prólogo
Dedicatoria
Reconocimiento
Capítulo 1: La farmacología en el campo de las ciencias fisiológicas
Contenido
Introducción
Historia
Conceptos básicos
Farmacología
Xenobióticos
Medicamento
Fármaco
Droga
Biofármacos
Remedios
Toxones
Tóxico
Toxinas
Venenos
Fisiología
Base científica de la fisiología
Clasificación de la fisiología
Ciencias auxiliares de la fisiología
Figura 1-1.
Ciencias derivadas de la fisiología
Farmacología como ciencia
Ciencias básicas de la farmacología
Áreas de la Farmacología
Ciencias derivadas de la Farmacología
Figura 1-2.
Figura 1-3.
Capítulo 2: Farmacognosia
Contenido
Aspectos históricos de la farmacognosia
Concepto de farmacognosia
Figura 2-1.
Clasificación
Objetivos
Figura 2-2.
Divisiones de la farmacognosia
Cultivo y hábitat
Clima
Factores edáficos
Recolección
Conservación
Métodos de desinfección
Molienda
Embalaje y almacenaje
Almacenar en un lugar fresco.
Almacenar en un lugar seco.
Preservar la luz.
Preservar la oxidación.
Métodos de extracción para obtención de drogas o principios activos
Extracción mecánica.
Destilación.
Extracción con fluidos en condiciones supercríticas.
Extracción con solvente.
Farmacoetnología
Farmacoetimología
Farmacobotánica
Farmacoquímica
Farmacoemporia
Farmacodiascomia
Farmacogeografía
Expectativas
Referencias
Capítulo 3: Fitofarmacología
Contenido
Introducción
Historia
Figura 3-1.
Definición
Fitofármacos
Cuadro 3-1. Fitofármacos y sus principios bioactivos.
Fitofármacos y sus efectos terapéuticos
Cuadro 3-2. Clasificación de las plantas medicinales por sus acciones terapéuticas.
Exigencias de uniformidad en los fitofármacos
Fitomedicina
Fitomedicamentos
Figura 3-2.
Herbolaria
Figura 3-3.
Profesionales de la herbolaria
Áreas del conocimiento de la herbolaria
Figura 3-4.
Justificaciones para el uso de medicamentos naturales
Interés por la fitofarmacología
Conclusiones
Referencias
Capítulo 4: Farmacia galénica
Contenido
Introducción
Aspectos históricos de la farmacia galénica
Metas de la farmacia galénica
Conceptos básicos
Medicamentos galénicos.
Forma galénica.
Productos o preparados galénicos.
Fórmula magistral.
Medicamento.
Principio activo.
Sustancia medicinal.
Materia prima.
Excipiente.
Especialidad farmacéutica.
Forma farmacéutica.
Biodisponibilidad.
Investigación biofarmacéutica.
Disciplinas de la farmacia galénica
Farmacoquímica.
Ingeniería farmacéutica.
Farmacotecnia.
Operaciones básicas farmacéuticas.
Sistemas farmacéuticos.
Biofarmacia.
Aspectos de la farmacia galénica
Elección de la forma galénica
Fase farmacodinamia
Fase farmacocinética
Evolución de la farmacia galénica
La galénica en la actualidad
Tecnología farmacéutica
Sistema OROS o de microbomba osmótica
Sistema MUPS
Liposomas
Sistema Flas.
Gel termorreversible.
Conclusión
Bibliografía
Capítulo 5: Biotecnología
Contenido
Introducción
Figura 5-1.
Concepto
Evolución y desarrollo
Primer periodo
Segundo periodo
Tercer periodo
Cuarto periodo
Diversidad de la biotecnología
Biotecnología roja
Biotecnología blanca
Biotecnología verde
Biotecnología azul
Biotecnología microbiológica
Biotecnología médica
Biotecnología forense
Biotecnología animal
Biotecnología en agricultura
Biotecnología acuática
Biotecnología en remediación
Tecnología moderna
Biotecnología del siglo xxi
¿Qué se puede hacer con la biotecnología?
Figura 5-2.
Figura 5-3.
Cuadro 5-1. código genético representado por tripletes de bases y los aminoácidos que codifican.
Figura 5-4.
Figura 5-5.
Construcción de organismos genéticamente modificados
Biotecnología y salud
Biofarmacéutica
Aclaración
Bibliografía
Capítulo 6: Formas farmacéuticas. Excipientes y vehículos
Contenido
Introducción
Medicamento.
Forma farmacéutica.
Fármaco.
Sustancia activa.
Materia prima.
Aditivo.
Materiales.
Excipiente.
Vehículo.
Excipientes que modulan la absorción
Formas farmacéuticas: clasificación, composición y fabricación
Características del principio activo y elección de la forma farmacéutica
Sistemas dispersos sólidos
Figura 6-1.
Excipientes y aditivos de los sólidos
Diluyentes.
Cohesivos y aglutinantes.
Lubricantes.
Absorbentes.
Disgregantes.
Agentes colorantes.
Agentes sápidos o edulcorantes.
Operaciones unitarias básicas utilizadas en la fabricación de sólidos
Pulverización o trituración.
Tamizaje.
Mezclado.
Desecación o secado.
Granulado.
Compresión.
Grageado.
Encapsulado.
Clasificación y definición de las formas farmacéuticas sólidas
Polvos.
Granulado.
Efervescentes.
Bucales.
Sublinguales.
Trocisco o pastilla.
Gragea.
Cápsulas.
Sistemas dispersos líquidos
Vehículos y aditivos de los líquidos
Solvente o diluyente.
Estabilizador de pH.
Conservador.
Antioxidantes.
Quelante.
Tensoactivos.
Viscosantes.
Modificadores de sabor y aroma.
Operaciones unitarias básicas utilizadas en la fabricación de líquidos
Figura 6-2.
Mezclado.
Filtración.
Molienda.
Envasado.
Esterilización.
Clasificación y definición de las formas farmacéuticas líquidas
Soluciones.
Linimento.
Loción.
Jarabe.
Suspensión.
Emulsión.
Sistemas dispersos semisólidos
Crema.
Espuma.
Gel.
Jalea.
Bibliografía
Capítulo 7: Farmacocinética. Administración, absorción, adsorción y distribución de fármacos
Contenido
Introducción
Figura 7-1.
Vías de administración
Enterales
Vía oral
Figura 7-2.
Factores que disminuyen la absorción
Ventajas.
Desventajas.
Vía sublingual
Vía rectal
Ventajas.
Desventajas.
Parenterales
Vía intravenosa (IV)
Ventajas.
Desventajas.
Vía intramuscular
Vía subcutánea
Administración tópica cutánea
Administración tópica mucosa (ótica, conjuntival, nasal, vaginal, uretral)
Absorción conjuntival
Absorción vaginal
Vía inhalatoria
Absorción
Membrana
Figura 7-3.
Efecto del pH sobre la absorción de ácidos débiles y bases
Cinética de absorción
Difusión pasiva
Figura 7-4.
Transporte activo
Difusión facilitada
Transporte por pares de iones
Pinocitosis
Figura 7-5.
Difusión pasiva (hipótesis de reparto por pH)
Adsorción
Definición de términos
Tipos de adsorción según el tipo de interacción soluto-adsorbente
Equilibrio de adsorción e isotermas de adsorción
Cuadro 7-1. Tipos de isotermas.
Cinética de la adsorción
Mecanismos de transporte
Efectos de mezclado
Aplicación de la adsorción a la farmacología
Distribución
Unión a proteínas plasmáticas
Figura 7-6.
Cuadro 7-2. Fármacos que presentan afinidad por las proteínas.
Interacciones medicamentosas
Almacenamiento tisular
Bibliografía
Capítulo 8: Metabolismo de fármacos
Contenido
Metabolismo de fármacos
Figura 8-1.
Sistema monooxigenasa del citrocromo P450
Figura 8-2.
Figura 8-3.
Figura 8-4.
Figura 8-5.
CYP3A4
CYP2B6
CYP2C9
Cuadro 8-1. Medicamentos inductores del metabolismo de diferentes sustratos del CYP2C9.
CYP2D6
Cuadro 8-2. Sustratos e inhibidores selectivos de las isoformas de las familias de citocromos.
Reacciones químicas de conjugación Fase I
Reacciones mayores involucradas en el metabolismo de fármacos
Figura 8-6.
Figura 8-7.
Figura 8-8.
Figura 8-9.
Figura 8-10.
Figura 8-11.
Figura 8-12.
Figura 8-13.
Figura 8-14.
Figura 8-15.
Figura 8-16.
Figura 8-17.
Figura 8-18.
Reacciones químicas de conjugación Fase II
Figura 8-19.
Figura 8-20.
Figura 8-21.
Figura 8-22.
Figura 8-23.
Figura 8-24.
Factores que modifican el metabolismo de los fármacos
Factores químicos
Factores genéticos
Factores fisiológicos
Factores farmacológicos
Factores patológicos
Patologías hepáticas.
Obesidad.
Figura 8-25.
Alteración de la velocidad de biotransformación en ciertas patologías
Función cardiovascular e hipertensión.
Inflamación e infección.
Diabetes mellitus.
Glosario y abreviaturas
Bioactivación.
Biotransformación.
CYP450.
Detoxificación.
P450.
Xenobiótico.
Referencias
Bibliografía
Capítulo 9: Eliminación de fármacos
Contenido
Introducción
Metabolismo o biotransformación
Excreción
Excreción renal
Figura 9-1.
Excreción biliar e intestinal: circulación enterohepática
Excreción biliar.
Excreción intestinal
Circulación enterohepática.
Otras vías de excreción
Eliminación
Cinética de eliminación
Constante de eliminación
Tipos de cinética de eliminación
Figura 9-2.
Figura 9-3.
Depuración
Depuración hepática (ClH).
Depuración renal (ClR).
Relación entre constante de eliminación
Depuración y volumen de distribución
Factores que alteran la eliminación
Bibliografía
Capítulo 10: Farmacocinética clínica
Contenido
Introducción
Figura 10-1.
Objetivos de la farmacocinética clínica
Monitorización de fármacos en la práctica clínica
Cuadro 10-1. Fármacos habitualmente monitorizados en la práctica clínica.
Respuesta terapéutica
Margen terapéutico
Figura 10-2.
Justificación de la monitorización
Fármacos con un índice terapéutico pequeño
Fármacos con dificultad para valorar clínicamente su eficacia o toxicidad
Fármacos con acusada variabilidad en su comportamiento cinético
Fármacos para los que existe una relación concentración-respuesta definida
Figura 10-3.
Programación del régimen posológico
Cuadro 10-2. Posibles causas de variabilidad en la respuesta a los medicamentos.
Factores fisiopatológicos y clínicos que modifican la farmacocinética
Figura 10-4.
Factores fisiológicos: edad
Figura 10-5.
Pediatría
Geriatría
Peso
Cuadro 10-3. Diseño farmacocinético de regímenes posológicos.
Cuadro 10-4. Influencia del género en la farmacocinética.
Embarazo
Figura 10-6.
Factores genéticos
Cuadro 10-5. Implicaciones posológicas del polimorfismo genético.
Factores patológicos
Insuficiencia hepática
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal
Referencias
Capítulo 11: Farmacodinamia
Contenido
Desarrollo histórico
Figura 11-1.
Generalidades
Modelo unión fármaco-receptor
Relación dosis-respuesta
Interacciones fármaco-receptor
Figura 11-2.
Receptores farmacológicos
Figura 11-3.
Receptores de moléculas reguladoras
Figura 11-4.
Agonista.
Agonista parcial.
Agonista inverso.
Antagonista o compuesto inactivo.
Cuadro 11-1. Regulación de la actividad de un receptor con fármacos selectivos para la configuración.
Clasificación de antagonistas
Figura 11-5.
Cuadro 11-2. Ejemplos de antagonismos.
Familias estructurales y funcionales de receptores fisiológicos
Cuadro 11-3. Familias funcionales y estructurales de los receptores fisiológicos.1,7,9-13
Receptores 7 trasmembrana (ligados a proteínas G)
Figura 11-6.
Enzimas (cinasas y guanilciclasas)
Receptores activados por proteasas
Canales iónicos
Cuadro 11-4. Canales iónicos.1-2
Factores de transcripción
Segundos mensajeros citoplasmáticos
Regulación de receptores
Figura 11-7.
Acciones de fármacos no mediadas por receptores
Fármacos, sus receptores y los efectos resultantes
Figura 11-8.
Niveles de acción de los fármacos
Figura 11-9.
Nivel molecular.
Nivel subcelular.
Nivel celular.
Nivel tisular.
Nivel organísmico o sistémico.
Nivel sociológico.
Referencias
Capítulo 12: Farmacometría
Contenido
Introducción
Figura 12-1.
Decálogo para la prescripción de fármacos
Curva dosis-efecto
Curvas graduales y cuantales
Ejemplo de curva dosis-respuesta gradual
Cuadro 12-1. Tabla de datos con resultados de los efectos de la adrenalina sobre la frecuencia cardiaca del cobayo.
Figura 12-2.
Cuadro 12-2. Efecto de tres agonistas adrenérgicos sobre la frecuencia cardiaca del cobayo, expresados en porcentaje del cambio respecto al agonista más potente.
Figura 12-3.
Cuadro 12-3. Datos porcentuales de los efectos terapéuticos, tóxico y letal de diversas dosis de un fármaco.
Interacciones farmacológicas
Indiferencia farmacológica
Sinergismos
Figura 12-4.
Antagonismo
Antagonismo competitivo
Antagonismo competitivo reversible
Figura 12-5.
Antagonismo competitivo irreversible
Figura 12-6.
Antagonismo no competitivo
Antagonismo funcional
Figura 12-7.
Antagonismo fisiológico
Bibliografía
Capítulo 13: Placebo
Contenido
Introducción
Antecedentes
Marco conceptual
Definiciones y conceptos
Placebo.
Figura 13-1.
Efecto placebo.
Figura 13-2.
Antiplacebo.
Figura 13-3.
Figura 13-4.
Placebognosia
Figura 13-5.
Características del placebo
Placebocinética
Placebodinamia
Cuadro 13-1. Aspectos farmacodinámicos de los cambios inducidos por placebos.
Mecanismos cerebrales
Figura 13-6.
Figura 13-7.
Figura 13-8.
Figura 13-9.
Placebometría
Figura 13-10.
Placebosología
Figura 13-11.
Placeboterapia
Mecanismos del efecto placebo
Mecanismos psicológicos
Figura 13-12.
Expectativa
Condicionamiento
Relación terapéutica
Fortalecimiento
Mecanismos neurobiológicos
Cuadro 13-2. Mecanismos del efecto placebo en las enfermedades y sistemas fisiológicos.
Factores del efecto placebo
Factores relativos al medicamento
Factores relativos al médico y personal sanitario
Factores relativos al paciente
Factores relativos a la enfermedad
El placebo en la investigación clínica
Cuadro 13-3. Argumentos a favor y en contra del uso del placebo en la investigación clínica.
Cuadro 13-4. Efectos benéficos y adversos en el ensayo clínico.
Ética en el uso de placebo
Adherencia terapéutica
Efectos clínicos de la homeopatía: ¿es efecto placebo?
El placebo en la asistencia clínica
¿Cuán grande es la respuesta placebo?
Cuadro 13-5. Tasa de mejoría.24
Conclusiones
Figura 13-13.
Referencias
Capítulo 14: Prescripción
Contenido
Introducción
Problemas contemporáneos de la prescripción
Perspectivas del uso de medicamentos
Velázquez.
Utilización de fármacos sin utilidad terapéutica demostrada
Hacia una prescripción razonada
Reglas de la prescripción
Científica.
Pseudocientífica.
Razonada.
Racional.
Empírica.
Intuitiva.
Mágica.
Perspectivas de la prescripción
La receta
Figura 14-1.
Información del paciente
Fecha
Superinscripción
Inscripción
Subinscripción
Instrucción o signatura
Cuadro 14-1. Abreviaturas frecuentes en las prescripciones.
Otras formas de prescripción
Órdenes de medicación hospitalaria
Órdenes verbales.
Órdenes telefónicas.
Órdenes escritas.
Bibliografía
Capítulo 15: Interacciones farmacológicas
Contenido
Introducción
Marco teórico
Factores que intervienen en el desarrollo de las interacciones farmacológicas
Cuadro 15-1. Factores que intervienen en el desarrollo de las interacciones farmacológicas.
Clasificación de las interacciones farmacológicas
Cuadro 15-2. Clasificación de las interacciones farmacológicas. Se muestran las principales características de las interacciones farmacológicas atendiendo al mecanismo que las origina.
Interacciones farmacodinámicas
Ejemplos de interacciones que ocurren a nivel de un solo receptor
Ejemplos de interacciones en sitios de acción inespecíficos
Interacciones farmacocinéticas
Absorción
Figura 15-1.
Distribución
Desplazamiento de la unión a proteínas plasmáticas.
Figura 15-2.
Limitación de la entrada del fármaco en su biofase por transporte activo.
Metabolismo
Eliminación
Figura 15-3.
Competición por la secreción tubular activa.
Cambios en el pH urinario.
Cambios en el flujo sanguíneo renal.
Incompatibilidades farmacéuticas
Prevención de interacciones farmacológicas
Interacción entre fármacos y nutrimentos
Interacciones farmacocinéticas
Absorción
Cuadro 15-3. Fármacos que deben ser administrados con la presencia de alimentos y fármacos que deben ser administrados sin alimentos para su adecuada absorción.1,9,10
Distribución
Metabolismo
Depuración
Interacciones farmacodinámicas
Interacción entre alcohol y medicamentos
Cuadro 15-4. Medicamentos que presentan interacciones con el consumo de alcohol.
Alteraciones en los parámetros farmacocinéticos
Absorción
Metabolismo
Figura 15-4.
Alcohol deshidrogenasa.
Biotransformación.
Conclusiones
Referencias
Capítulo 16: Farmacovigilancia
Contenido
Introducción
Historia
Objetivos de la farmacovigilancia
Conceptos
Uso racional de medicamentos
Eficacia
Farmacovigilancia
Evento adverso
Reacción adversa
Anafilaxia
Señal en farmacovigilancia
Clasificación de las reacciones adversas
Clasificación por mecanismo de acción
Cuadro 16-1. Clasificación de las reacciones adversas a medicamentos de acuerdo con el mecanismo de acción.
Factores de riesgo para desarrollar reacciones adversas
Características de las RAM tipo A o previsibles
Características de las RAM Tipo B
RAM de carácter inmunológico
Características de las RAM por reacción tipo I
Manifestaciones clínicas de la anafilaxia
RAM tipo II
RAM tipo III
Clasificación de las sospechas de reacciones adversas por calidad de la información y valoración de la causalidad
Cierta.
Probable.
Posible.
Dudosa.
Condicional/inclasificable.
No evaluable/inclasificable.
Clasificación por gravedad de la reacción
Algoritmos
Cuadro 16-2. Algoritmo de Naranjo y colaboradores. Posible:1-4; Probable:5-8; Cierta:9 o más.
Notificación voluntaria
Marco legal en México
Referencias
Capítulo 17: Farmacoeconomía
Contenido
Economía de la salud
Figura 17-1.
Definición de farmacoeconomía
Figura 17-2.
Eficiencia
Costos
Figura 17-3.
Figura 17-4.
Resultados
Figura 17-5.
Análisis de sensibilidad
Modelos farmacoeconómicos
Cuadro 17-1. Tipos de evaluaciones.
Descripción del costo/resultado
Figura 17-6.
Minimización de costos
Análisis costo-efectividad
Figura 17-7.
Análisis costo-utilidad
Análisis costo-benefìcio
Estudios de utilización de medicamentos
Tipos de estudios de utilización
Bibliografía
Capítulo 18: Criterios de caducidad de medicamentos
Contenido
Introducción
Consideraciones generales
Inestabilidad y causas de alteración de los fármacos
Tipos de inestabilidad
Figura 18-1.
Causas de alteraciones en los fármacos
Incompatibilidad entre componentes de la formulación-preformulación
Condiciones ambientales
Degradación química
Cuadro 18-1. Procesos de degradación química en sustancias farmacéuticas.
Estabilidad
Estudios de estabilidad
Utilidad de las pruebas de estabilidad
Manejo de medicamentos caducados
Figura 18-2.
Medicamentos caducados y su repercusión en el medio ambiente
Medicamentos caducados en el comercio ilegal
Medicamentos caducados y la política farmacéutica integral
Cuadro 18-2. Objetivos y estrategias para reducir el medicamento caducado, falsificado o comercializado ilegalmente.
Bibliografía
Capítulo 19: Bases fisiológicas de la farmacogenética
Contenido
Contexto histórico
Farmacogenética y farmacogenómica
Variaciones de la secuencia de genes
Variaciones genéticas y metabolismo de fármacos
Enzimas metabolizadoras de fármacos
Familia de enzimas citocromo P450
Polimorfismos genéticos y farmacocinética
Bibliografía
Capítulo 20: Respuesta inmune a fármacos
Contenido
Introducción
Generalidades
Sistema inmune
Figura 20-1.
Epidemiología de la hipersensibilidad a fármacos
Mecanismos de alergia inducida por fármacos
Sensibilización de linfocitos T
Figura 20-2.
Sensibilización de anticuerpos
Reactividad cruzada
Reacción alérgica a un medicamento
Causas
Síntomas que producen la hipersensibilidad a fármacos
Mecanismo general de la reacción alérgica a medicamentos
Figura 20-3.
Mecanismos efectores en inmunidad mediada por hipersensibilidad a fármacos
Reacciones de hipersensibilidad a medicamentos
Tipo I
Inmunoglobulina E (IgE)
Activación de los mastocitos y basófilos
Tipo II
Citotoxicidad dependiente de anticuerpos
Reacciones dependientes del complemento
Reacción de hipersensibilidad antirreceptor
Tipo III
Tipo IV
La hipersensibilidad alérgica en ausencia de exposición anterior a fármacos
Concepto hapteno/prohapteno.
Figura 20-4.
Concepto p-i.
Figura 20-5.
Resumen de los tipos de hipersensibilidad
Figura 20-6.
Bibliografía
Capítulo 21: Automedicación
Contenido
Introducción
Definición
Figura 21-1.
Antecedentes
Aspectos epidemiológicos y económicos
Cuadro 21-1. Síntomas más comunes aliviados por automedicación.
Marco legal de la automedicación en México
Criterios para que un fármaco pueda ser adquirido sin receta
Figura 21-2.
Proceso de la automedicación
Figura 21-3.
Aspectos positivos y negativos de la automedicación
Figura 21-4.
¿Es posible enseñar la automedicación?
Consejo terapéutico
Educación
Reflexión
Referencias
Capítulo 22: Medicamentos de patente, genéricos intercambiables y similares
Contenido
Introducción
Medicamento de patente o innovador
Fármacos similares y genéricos intercambiables
Pruebas de intercambiabilidad
Diferencias entre genéricos y de patente
Nomenclatura y comercialización
Figura 22-1.
Expectativas del desarrollo de medicamentos
Figura 22-2.
Transición demográfica, epidemiológica y tecnológica
Escenario actual y futuro
Bibliografía
Capítulo 23: Aspectos farmacotoxicológicos de los productos de uso doméstico
Contenido
Introducción
Definiciones
Sustancia tóxica
Sustancia peligrosa
Cuadro 23-1. Compuestos principales en los productos químicos.
Cuadro 23-2. Características de los productos químicos del hogar.
Aspectos farmacotoxicológicos de los compuestos utilizados en la elaboración de los productos de limpieza domésticos
Tensioactivos
Tensioactivos aniónicos
Sulfatos de alquilo (SA)
Sulfatos éteres de alquilo (SEA)
Tensioactivos no iónicos (TANI)
Amidas de ácidos grasos (AAG)
Tensioactivos catiónicos (TC)
Sales de alquiltrimetilamonio
Tensioactivos anfotéricos (TA)
Betaínas
Derivados de las imidazolinas
Compuestos clorados
Mecanismo de toxicidad de compuestos clorados de uso doméstico
Sales de hipoclorito en los productos de mantenimiento doméstico
Perboratos y percarbonatos
Ácidos y bases utilizados en productos de limpieza
Ácido fosfórico
Ácido sulfúrico
Ácido cítrico
Ácido acético
Ácido sulfámico
Hidróxido de potasio (KOH)
Hidróxido de sodio (NaOH)
Carbonato de sodio (Na2CO3) y bicarbonato sódico (NaHCO3)
Solventes
Etanol
Isopropanol (propan-2-ol)
Butilglicol (2-butoxietanol)
Butoxidiglicol
Propilenglicol
Glicerol
Conservadores
Kathon
Parabenos
Bronopol (BNPD) (2-bromo-2-nitropropano-1, 3-diol)
Cloroacetamida
Triclosán. 5-cloro-2-(2,4-diclorofenoxiacético) fenol
Formaldehído
Agentes complejantes
Fosfatos
Etilendiaminatetraacético (EDTA)
Toxicidad aguda-crónica
Efectos por exposición aguda
Detergentes
Suavizantes para la ropa
Cloro
Plaguicidas
Ambientadores, fragancias
Efectos por exposición a largo plazo
Bioacumulación en tejidos grasos
Efectos respiratorios y alérgicos
Cáncer
Bajo peso al nacer, nacimientos antes de término
Disminución de la fertilidad masculina
Anomalías congénitas
Alteraciones del desarrollo cognitivo, retraso mental, enfermedad de Parkinson, desorden de déficit de atención
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades de la piel
Envenenamientos
Resistencias microbianas a antibióticos
Recomendaciones
Recomendaciones para la ciudadanía
Recomendaciones e información
Recomendaciones de investigación
Etiquetado y pictograma
Cuadro 23-3. Pictogramas de seguridad.
Bibliografia
Capítulo 24: Cronofarmacología
Contenido
Introducción
Marco teórico
Cuadro 24-1. Terminología básica en cronobiología. Se indican los conceptos principales utilizados en esta disciplina, así como sus características y ejemplos. Abreviaturas: MESOR, estimación estadística del valor medio del ritmo (del inglés middle estimative statistic of rhythm).
Figura 24-1.
Cronostasis
Relojes biológicos
Regulación y transmisión del ritmo biológico
Cuadro 24-2. Conceptos básicos de cronofarmacología. Las disciplinas señaladas permiten conocer los periodos de mayor vulnerabilidad o susceptibilidad a agentes externos o a la acción de los medicamentos, lo que ayuda a modular los procesos mórbidos de una manera más eficaz y eficiente.
Cronofarmacocinética
Cronoestesia o cronofarmacodinamia
Cronergia
Cronotoxicidad
Cronoterapia
Aplicación de cronoterapia17
Conclusión
Referencias
Capítulo 25: Homeostasis y alostasis
Contenido
Introducción
Marco teórico
Homeostasis
Sistemas biológicos
Regulación homeostática
Figura 25-1.
Homeostasis, alostasis y carga alostérica
Alostasis y resiliencia
Homeostasis y homeorresis
Reostasis y cronostasis
Estado funcional
Figura 25-2.
Figura 25-3.
Homeostasis y enfermedad
Figura 25-4.
Enfoque farmacológico
Figura 25-5.
Cuidados generales.
Reposición de volumen intravascular.
Terapia antimicrobiana empírica.
Terapia de apoyo vasopresora.
Tratamiento inotrópico.
Corticosteroides.
Suplementos de glutamina.
Conclusiones
Bibliografía
Back Matter
Índice
Valoraciones
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